Patient Feedback is useful.

Pain isn't a singular entity, if needed even referrals must be considered. Patient is always the lead  whatever may be the size of team of professionals. Accurate day to day feedback makes decision making easier. Multi disciplinary approach should be seen without any hierarchical structure. Individuality of  professional decisions should be kept intact.

Physiotherapy को लेकर व्यापक अवधारणा

आपका फिजियो ही आपके लिए सही फिजियोथेरेपी उपचार पद्धति का सटीक चुनाव कर सकता है|

हमें मानसिकता बदलने की जरूरत है कि अन्य चिकित्सा पध्दतियों के विशेषज्ञ इसका निर्धारण करने में निपुण हैं ।

अन्य स्वास्थ्य पेशेवरों की अधिकांश सिफारिशें  "Physical Rehabilitation" के वर्तमान परिप्रेक्ष्य से अक्सर मेल नहीं खातीं |

फिजियो प्रैक्टिशनर्स के लिए भी यह आवश्यक है कि वे उपचार की योजना को अपने स्पेशलाइजेशन के लिए स्पष्ट और प्रासंगिक बनाए रखें और भ्रम पैदा न करें।
दवा के नुस्खे(Medication) अनिवार्य रूप से शारीरिक थेरेपी अभ्यास का एक हिस्सा नहीं हैं।
यह उचित है कि जब आप अपने रोगी की अपेक्षाओं को पूरा करने में सक्षम होते हैं, तो अन्य चिकित्सा क्षेत्रों से भी अधिक समर्थन और विश्वास मिलेगा तथा सभी आपकी क्षमताओं पर भरोसा करना शुरू कर देंगे।

जब तक आप IFT + US + SWD सिफारिशों का अंधाधुंध पालन नहीं छोड़ते तब तक आप रोगी और अन्य सभी चिकित्सा क्षेत्रों के विशेषज्ञों के लिए अप्रासंगिक रह सकते हैं।
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PT Awareness

One shouldn't conclude anything on the role of #Physiotherapy in present health care system, unless he/she has undergone a well planned Physio treatment or Rehab.This well planned treatment is best implemented only when a Physio takes call regarding Physical Therapy. Scope of discussion with other professionals depends on requirements of the case.

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The Physical Health Consultants

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Trust your Physio.

 Dear patients, your Physio is the best person to choose right Physiotherapy for you.

 We need to change the mindset that others must prescribe PT treatment for a Physio to follow.

 Most recommendations from other health professionals fall short of current advancrd perspective of Physical Rehabilitation.

 Also it is essential for Physio Practitioners to keep the plan of treatment clear and relevant to their own specialization and not create confusion. Medicine prescription is essentially not a part of Physical Therapy Practice.It is fair that only when you are able to fulfill the expectations of your patient, medicos will start trusting your capabilities.
 As long as you keep following the IFT+US+SWD recommendations blindly without your inputs on improvisation, you may stay irrelevant for both the patient and specialists from all other medical fields. www.physicalhealthconsultants.com

पीठ दर्द के लिए फिजियोथेरेपी उपचार

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पीठ  की ऐंठन हमेशा लम्बर स्पॉन्डिलाइटिस या स्पॉन्डिलोसिस नहीं होती  है।
ज्यादातर समय आपको एक्सरे या एमआरआई करने की आवश्यकता नहीं है।

मांसपेशियों में ऐंठन और सूजन को आसानी से विशिष्ट मैनुअल परीक्षणों के साथ निदान किया जा सकता है।
यदि कोई तंत्रिका या डिस्क  संपीड़न मौजूद होता है तो भी मैनुअल परीक्षणों में दिखाई दे सकता है। केवल डिस्क / नर्व के मामले में सटीक परीक्ष्ण की द्रष्टि से  आपको एमआरआई  के लिए भेजा जा सकता है। सही
फिजियोथेरेपी उपचार सबसे उपयुक्त तरीके से इन समस्याओं को हल करने में सहायक होता है।

पीठ दर्द के लिए  फिजियोथेरेपी उपचार में विभिन्न  तकनीकों को शामिल किया जाता है, जो न केवल दर्द को कम करते हैं बल्कि दर्द के यांत्रिक कारणों का पूरी तरह से इलाज करते हैं।

एक दवा मुक्त उपचार होने के नाते, फिजियोथेरेपी अस्थायी रूप से दर्द को कम नहीं करता , बल्कि पूरी तरह से कारण को समाप्त करता है। कई मामलों में एक अत्यंत जटिल  IVDP या स्लिप डिस्क हो सकता है जहां अकेले फिजियोथेरेपी सहायक नहीं हो सकता, ऐसे मामलों में एक बहु आयामी दृष्टिकोण आवश्यकता होगी।

फिजियो उपचार अन्य उपचारों के साथ भी जारी रखा जा सकता है, भले ही कोई अन्य उपचार जैसे कि आयुर्वेद, होम्योपैथी, यूनानी, एलोपैथी या अन्य भी चल रहे  हों ।

आप को अपने फिजियो से दवा की उम्मीद नहीं करनी चाहिए, वास्तव में फिजियो उपचार आपको दवा से दूर रहने में मदद कर सकता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप की बहुत कुछ मामलों में जरुरत होती है लेकिन इसका निर्णय मेडिकल टीम में रेफरल और चर्चा के आधार पर किया जा सकता है। अगर सर्जिकल हस्तक्षेप दर्द को कम करने में विफल रहता है, तो इसे "फेल्ड बैक सिंड्रोम" कहा जाता है और रोगी को फिजियोथेरेपी उपचार पर वापस आना पड़  सकता है । यदि आप सर्जरी के बाद भी पीड़ा से पीड़ित हैं, तो आपको तुरंत फिजियो उपचार लेना चाहिए।

भारतीय संदर्भ में स्वास्थ्य विज्ञान

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 भारत में न केवल एक महान सांस्कृतिक और भौगोलिक विविधता है अपितु हम उन कुछ देशों में से हैं, जहां कई स्वास्थ्य विज्ञान लंबे समय से सह-अस्तित्व में  हैं ।
 एलोपैथी या पश्चिमी चिकित्सा इस देश के स्वास्थ्य परिदृश्य के लिए सबसे नवीनतम विज्ञान है (सापेक्ष दृष्टि से)। होम्योपैथी भी आयुर्वेद या चिकित्सा के अन्य प्राचीन रूपों की अवधारणा के रूप में पुरानी नहीं है, तो उपचार की एक पारंपरिक तरीका नहीं है। शब्द एलोपैथी, हालांकि आमतौर पर आधुनिक चिकित्सा के लिए इस्तेमाल एक व्यापक अर्थ है।यह सबसे संगठित और शायद प्रभावशीलता में तेज है, इसलिए यह लोकप्रियता के मामले में सबसे आगे है । इस तरह पूर्व कुछ  दशकों में  स्वास्थ्य देखभाल और पश्चिमी चिकित्सा पर्याय बन गए हैं। एलोपैथी विकसित स्वास्थ्य विज्ञान है ऐसी लोकप्रिय धारणा है। यह एक विशाल सार्वभौमिक एवं अनुसंधान और साक्ष्य आधारित अभ्यास है जिसे  अंतरराष्ट्रीय संगठनों की मान्यता प्राप्त है । एलोपैथी अध्ययन की भी हर विज्ञान की तरह अपनी कुछ सीमाएं हैं और समय-समय पर अपने आप ही चुनौतियों का सामना करता एक निरंतर विकसित होता क्षेत्र है। जैसे  हाल के वर्षों में "दवा प्रतिरोध" एक चुनोती के रूप में उभरा है।
  हर मरीज को समझ लेना चाहिए कि एलोपैथिक अभ्यास विशेषज्ञता का एक क्षेत्र है और स्वास्थ्य के किसी भी पदानुक्रम का हिस्सा नहीं है।  ऐसा कोई  श्रेणीबद्ध पैटर्न मौजूद नहीं है।  अन्य चिकित्सक जैसे आयुर्वेद या होम्योपैथी चिकित्सक अपनी पद्धत्ति में निपुण हैं तथा स्वतंत्र तौर पर इलाज  के लिए अधिकृत हैं। एक एलोपैथ से यह पूछना कि हम किसी और चिकित्सक से परामर्श करें या नहीं ठीक वैसा है जैसा फुटबॉल कोच से क्रिकेट की जानकारी मांगना।
  विभिन्न स्वास्थ्य विज्ञान हैं जो समय की कसौटी पर खरी उतरी है और उन्हें  अभी भी प्रभावी होने के लिए जाना जाता है। प्राकृतिक चिकित्सा, एक्यूप्रेशर, एक्यूपंक्चर, पंचकर्म, योग थेरेपी (चिकित्सकीय योग) और सिद्धा जैसे अन्य विज्ञान भारतीय लोगों को ज्ञात हैं। आमतौर पर पुरानी बिमारियों के वैकल्पिक उपचार की चर्चा में आयुर्वेद, होम्योपैथी, पारंपरिक चीनी चिकित्सा और यूनानी जैसे शब्द सुनने को मिल जाते हैं।
  फिजियोथेरेपी का विज्ञान चुपचाप पश्चिमी चिकित्सा की छाया से बाहर विकसित हो रहा है और अपनी विश्वसनीयता बना  रहा है एक स्वतंत्र  क्षेत्र के रूप में है।  यह  पद्धति मानव एनाटॉमी, फिजियोलॉजी, बायोमैकेनिक्स, पैथोलॉजी आदि के ज्ञान का एक होनहार समामेलन है।इसमें आधुनिक चिकित्सा और योग, टीसीएम आदि का ज्ञान इस्तेमाल करते हुए चुंबकीय, इलेक्ट्रो, एक्सरसाइस, मैन्युअल टेक्निक्स चिकित्सा से उपचार किया जाता है।यह एक संपूर्ण विज्ञान है जिसमे समकालीन स्वास्थ्य समस्यायों का विभिन्न पद्धतियों से उपचार होता है।
  फिजियोथेरेपी  पाठ्यक्रम अनुसन्धान पर आधारित है और इसमें काम आने वाले उपकरण पूरी तरह सुरक्षित हैं। मैनुअल फिजियो उपचार में इस्तेमाल वैद्य तकनीक या आयुर्वेद की मालिश की तरह कुछ अन्य स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा इस्तेमाल की तकनीक के साथ तुलना आकर्षित कर सकता है, लेकिन वास्तव में तकनीक अलग़  हैं। एक फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा भौतिक पुनर्वास के दौरान "व्यायाम" शारीरिक स्वास्थ्य के मुद्दों के लिए इलाज का सबसे विकसित तरीका है और अच्छी तरह से तैयार रूपों में से एक है और यह  हृदय (कार्डियक रिहैब ) जैसे अन्य स्वास्थ्य संबंधी समस्याओं पर लागू किया जा सकता है। फिजियोथेरेपी की जड़े कई चिकित्सा पद्धतियों से प्रेरित हो कर विकसित हुई हैं। आधुनिक तकनीकों का उपयोग जिसमें विशेष तौर पर बायोमैकेनिक्स का ज्ञान निश्चित रूप से स्वास्थ्य देखभाल के भविष्य के लिए एक वरदान है।
  अभी भी लोगों के बीच फिजियोथेरेपी के बारे में थोड़ा अविश्वास है। श्रेणीबद्ध विचारधारा से बाहर विश्वसनीयता के शिखर तक जाने के लिए एक लंबा रास्ता तय करना है। एक बात तय है कि पदानुक्रम बनाने का कोई औचित्य नहीं हर पद्धति की अपनी विशेषता है और अपनी सीमायें हैं।  

                                  Dr. Shailendra Kumar Saxena PT 

                                  Senior Consultant Physiotherapist 

                                  

                                    https://g.co/kgs/H6DSBS

Indian Idea Of Health Sciences

 India not only has a great cultural and geographic diversity but is one of the few countries where many healthcare sciences have co-existed for ages.
 Allopathy or Western Medicine is the most recent addition to the health scenario of this country (recent only in relative terms). Homeopathy is also not as old as the concept of Ayurveda or other ancient forms of medicine, so is not a traditional way of treatment. The word Allopathy though commonly used for Modern Medicine has a broader meaning. Being the most organized and probably the quickest in effectiveness, it has taken over most other health care sciences in terms of popularity. Such is the notion developed over the decades that health care and Western Medicine have become synonymous. It commands the authority with a vast back up of research and evidence-based practice which is regulated by international organizations thus making it most universal medical science. Allopathy is a constantly evolving field of study where there is little scope for error.This science as any other has its limitations and faces its own challenges from time to time. One of the most talked about and worrying challenge in recent years is "Drug Resistance".
 Every patient must understand that allopathic practice is one field of expertise and is not a part of any hierarchy of health sciences.No such hierarchical pattern exists so other health care professionals like Ayurveda or Homeopathy practitioners are independent in their own rights, to diagnose and treat. Asking an Allopathic practitioner on whether to go for any other consultation, is like a cricketer asking a football coach about which batting position is most suitable for him.
Various Health Sciences that have stood the test of time and are still known to be effective include Ayurveda, Homeopathy,Traditional Chinese Medicine and Unani among others.Many common terms like Naturopathy, Acupressure, Acupuncture, Panchakarma,Yoga Therapy (therapeutic Yoga) and Siddha usually make their way during discussions when patients are trying to find alternative ways of treating their health issues, particularly chronic conditions.
 Physiotherapy or Physical Therapy is a field of healthcare which is quietly evolving out of the shadow of Western Medicine and finding its own ground as a methodology of treatment.It is a promising amalgamation of the knowledge of Human Anatomy, Physiology, Biomechanics, Pathology etc. from Modern Medicine and the application of treatment which finds its derivation from concepts based on Yoga,TCM etc. and of course evidence-based research back up.Electro Magnetic or Electro Therapy treatment uses some of the most sophisticated equipment available for treatment in any form of treatment. Manual Techniques used in physio treatment may draw comparisons with techniques used by few other health professionals like Chiropractic techniques or Ayurveda massages but are actually not the same. Exercise prescription during Physical Rehabilitation by a Physiotherapist is one of the most evolved and well-formulated forms of treatment for physical health issues and may also be implemented on other health related problems like cardiac conditions.This is a branch of science which has its roots in the best of the past but is surely a boon for the future of Health Care. It is still a long way to go before the old  misplaced thoughts about Physical Therapy among people may be taken over by the complete faith in the effectiveness. One thing is for sure that there is no point drawing comparisons or creating a hierarchy amongst health care sciences  as each one has a way of its own and a role to play depending on many factors that rule your health.

Ankle Twist: Ligament Injury

When it comes to ankle injuries, it is just not enough to check if it is a fracture or not? Fractures are serious injuries, no doubt; but soft tissue injuries, particularly ligament injuries may be as difficult to treat in case of the ankle joint. Lateral (outer side) three ligaments are very vulnerable to sustain injuries during ankle twist and it is possible that patient may feel a pop during a severe tear. Many ankle twists may also hurt muscle tendons like the Tendo Achilles or involve more than one ligament group. Though initial physical assessment is sufficient for diagnosis in most cases; some cases may need X Ray or even MRI to do a precise differential diagnosis. On field injuries are usually first seen by the team Physio who may have seen the fall happening. Seeing the mechanism of injury makes it easier for on field Physios to immediately conclude about the area and extent of injury. Early referral to nearest hospital for further examination should be done if Physio feels the necessity because continuing to play with a minor soft tissue injury may only worsen the injury.

 

Initial immobilization using ankle support/ strap/ brace/ plaster/ taping may be useful. Physio prescribed exercises like the isometrics for surrounding muscles must be started early to avoid unnecessary weakness and stiffness from setting in. Established Physical Rehabilitation Protocols may help as a guidance during recovery but your of Physio must help to modify the protocols and help in achieving better results.

Most of the soft tissue injury patients get back to normal life within few weeks.This is mainly done by progression through various stages of mobility and strengthening of the associated joint structures. Athletes and dancers should take special care. Getting back to regular sport or dancing routine must be closely monitored because at various stages of recovery, proper Bio Mechanical and Balance analysis is essential. Choice of rehabilitation exercise largely depends on the form of activity that you are supposed to take up after recovery. Dancers, Cricketers, Runners or Football  players may all need different variations of sport specific training during recovery. As you progress, you can gradually add exercises involving body weight and later start some weight training too.

 

You may need to stay in touch with Physio for few months to get time to time guidance for a complete recovery. A good follow up leads to a perfect recovery, otherwise chances of the pain troubling you later in life are very high. Ligaments and soft tissues are such important structures that their injuries may lead to early arthritic changes, if not treated well at the right time.

Physiotherapy - Physical and Electromagnetic means of treatment.

The only way in which Physiotherapy can reach new heights in India is by gaining popularity. Consistent good results are building people's faith. Depending on authorities to change anything has wasted many careers, but not much has changed in the past few decades. Professionals from other medical sciences still seem to be catching up with the idea of "physical and electromagnetic means of treatment". Though mostly not necessary, many practitioners like to mention 7 days of IFT, UST, SWD in their prescription sheets instead of simply referring the case to Physiotherapist.Manual techniques and exercises are still not being taken seriously as treatment methodology .
Physiotherapy is a medicine free science, so few cases may need to undergo medicine and physio treatment at the same time.Patient needs to understand that in such instances, two different forms of treatment are coming together to work faster and it is not one single treatment.So decisions can be taken individually by each practitioner regarding their treatment or with a mutual discussion between both teams.
Physiotherapy follows a progress dependent Physical Rehabilitation;so fixing the number of days of treatment like fixed dosage of antibiotics generally does not apply well here.Physical Therapy needs improvisation at every step during treatment so it depends a lot on knowledge, experience and work style of your Physiotherapist. 
We appreciate the effort of those Physiotherapists who have consistently worked to improve the standards of this profession in India. Some others who have prioritized monetary benefits over the faithfulness towards profession,may learn their lessons with time.